Mar 20, 2023
La vaccinazione COVID o COVID può causare il rigonfiamento dei filler dermici
Dermatologist, Associate Professor, Bond University Michael Freeman is
Dermatologo, professore associato, Bond University
Michael Freeman è il fondatore di The Skin Centre, uno studio dermatologico privato che offre anche filler dermici.
La Bond University fornisce finanziamenti come membro di The Conversation AU.
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L’elenco crescente delle complicanze del COVID è lungo e sorprendente: dai cambiamenti cerebrali e le malattie cardiache alle eruzioni cutanee e alle dita dei piedi COVID.
Coloro che si fanno iniettare filler dermici sul viso hanno la possibilità di un’ulteriore complicazione: gonfiore e disagio se ricevono il COVID o una dose di vaccino COVID. Quindi dovrebbero prendere ulteriori precauzioni o cronometrare i trattamenti?
I filler sono oggi una delle procedure cosmetiche non chirurgiche più comuni. L'aggiunta di filler al viso può risolvere il rilassamento facciale; le iniezioni nella zona dello zigomo alto sollevano il viso.
I pazienti di oggi potrebbero ricevere filler morbidi nelle labbra e nella zona della bocca, combinati con tossine botuliniche (botox) nei muscoli facciali iperattivi e laser e fonti di luce sulla pelle.
I filler dermici vengono utilizzati per affrontare l’asimmetria facciale, che può causare problemi funzionali, psicologici/sociali e una ridotta qualità della vita. Dal punto di vista cosmetico, i filler dermici possono dare un immediato aumento di fiducia.
I filler dei tessuti molli sono solitamente prodotti a base di acido ialuronico. Vengono utilizzate anche altre formulazioni che stimolano i tessuti.
Sebbene i filler dei tessuti molli siano considerati sicuri, diversi studi hanno dimostrato che si verificano complicazioni con tutti i tipi di filler. Le reazioni infiammatorie ritardate – come noduli rossi e/o compatti eventualmente con gonfiore – sono tra le più comuni. La causa di queste reazioni è sconosciuta, quindi i trattamenti varieranno.
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Dal 2020 all’agosto 2021 ci sono state circa 19 segnalazioni nella letteratura medica di reazioni infiammatorie tardive in persone che avevano precedentemente avuto il COVID o un vaccino COVID verificatesi tra settimane e anni dopo il trattamento con filler. L'incidenza generale di tali complicazioni dopo l'iniezione di filler dei tessuti molli è compresa tra lo 0,01% e il 4,25% delle procedure. Non tutti i casi sono riportati.
Le ragioni di tali reazioni non sono del tutto chiare. Esistono molte teorie su come possono verificarsi, comprese le reazioni immunitarie al riempitivo innescate da infezioni, traumi o vaccinazioni.
Quindi è logico che siano state segnalate reazioni infiammatorie tardive dopo l’infezione da SARS-CoV-2 (il virus che causa COVID) e la vaccinazione per proteggersi da esso.
I primi rapporti della Food and Drug Administration (FDA) statunitense sul vaccino Moderna hanno mostrato eventi avversi in tre pazienti con filler dei tessuti molli. Queste complicazioni possono verificarsi tra 15 giorni e sei mesi dopo le iniezioni di filler. E possono verificarsi tre o quattro settimane dopo l’infezione da COVID. Le complicazioni legate ai riempitivi possono iniziare rapidamente dopo aver ricevuto una vaccinazione contro il mRNA COVID, tra 13 ore e tre settimane dopo l’iniezione.
I sintomi clinici sono arrossamento, gonfiore, formazione di noduli e fastidio nelle zone riempite. Alcuni dei pazienti con complicanze segnalate hanno avuto una storia di gonfiore facciale spontaneo dopo un'iniezione di filler, precedenti vaccinazioni o dopo altri trattamenti medici.
Non è la prima volta che vengono segnalati eventi avversi dopo il trattamento con filler dopo un'infezione virale, ad esempio dopo una malattia simil-influenzale.
La condizione generalmente ha una buona risposta ai corticosteroidi orali, mentre alcuni pazienti necessitano di iniezioni di ialuronidasi per sciogliere il riempitivo.
È stato suggerito che il trattamento con un inibitore dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE-1, solitamente prescritto per gestire la pressione sanguigna), che svolge un ruolo cruciale nelle proprietà leganti del SARS-CoV-2, può ridurre il gonfiore nelle reazioni infiammatorie tardive.
È probabile che i fattori genetici svolgano un ruolo in chi sviluppa complicazioni dopo le iniezioni di filler dermico in generale, con studi che individuano i geni responsabili in coloro che sperimentano reazioni. Questi individui potrebbero avere una soglia inferiore alle infezioni, ai vaccini o ad altri fattori che innescano una risposta immunitaria.